Подробно о Здоровье

Уважаемые читатели, задумайтесь- зачем вы вызываете скорую помощь (или неотложку). Извините я не представился, меня зовут Андрей и я работаю на скорой помочи, в т.ч. на неотложке. Кто нибудь, когда-нибудь задумывался о том "зачем он вызывает скорую помощь...."
Каждый из нас думает, что это его горло болит сильнее всех, это ему хуже всех, и без разницы, что скорую он вызывает в 3 часа ночи. И как вы думаете, какая должна быть реакция врача, когда на его вопрос, мы отвечаем, что болеем 3 день. А за 3 дня не сходить в поликлинику к врачу - авось пройдет. Некоторые скажут не было времени, не думал.....
Вот стандартная картина.
У меня на станции 8 бригад, каждый год нагрузка возрастает, уже сейчас приходится по 15-20 вызовов, отсюда и задержки по 20-40 минут. Я даже сам был свидетелем, как обслужив 2 температурных вызова, приехал на 3, а там мужчина 43 лет умер от инфаркта - ждал нас 30 минут....И кто виноват...опять скорая - так проще .
Если вы не хотите идти в поликлинику из-за очередей - так извините, требуйте, и еще раз требуйте нормальных условий,у администрации.
Вывод: если вам не нравиться сегодняшняя ситуация - давайте решать вместе. Это в наших силах.

P.S. Кстати, на одном из температурных вызовах, мальчик 20 лет с ОРЗ заявил: " Зачем мне идти в поликлинику, сидеть в очереди, если проще вызвать Вас".

Андрей, ваш опыт достаточно интересен: пожалуйста, свяжитесь с редакцией - возможно, нам удастся подготовить материал на эту тему с вашей помощью.

А Вы на частную или государственную клинику работаете?
Ведь клиенты частных клиник платят за то, чтобы к ним приезжали врачи, а не они к врачам...

Абсолютно согласен с автором, но иногда порой и не подозреваешь что болеешь уже чем-то более серьезным, чем обычной простудой или гриппом и просто не в состоянии дойти до поликлиники самостоятельно.

Наверное людям, которые не блещут высоким интеллектом, и делают это по любой необходимости , будь то диарея или золотуха, следует разъяснять зачем и в каких случаях надо это делать, а разъяснений ...честно сказать не встречала в принципе ни за последнее время, да и не побоюсь сказать никогда. Поэтому наверное задаваясь вопросом "зачем " надо прежде задуматься, а что сделано для этого чтобы этого не делать

работаю на государственной скорой(неотложке) drunj007@rambler.ru

Солидарен с коллегами на скорой. Ситуация в этом плане сложная.
Структура оказания скорой помощи у нас давно не менялась и корни явления следует искать в тех проблемах, которые переживало здравоохранение еще 10 лет назад: острый дефицит врачей, особенно в амбулаторно-поликлиническом звене, ослабление профилактической направленности первичной медико-санитарной помощи, хронизация течения заболеваний, введение платных услуг при сокращении бесплатных, существенное удорожание медикаментов и пр. Все эти факторы способствовали тому, что люди стали меньше посещать поликлиники, но, испытывая потребность в медицинской помощи, начали активно обращаться в скорую.
Очень похоже, что привычка пользоваться доступными услугами скорой помощи с тех пор успела закрепиться в сознании большинства больных и их родственников. Понятно, что значительно проще, набрав номер телефона «03» или районной неотложки, получить экстренную помощь, не выходя из дома, не тратя время и нервы на посещение поликлиники, где неизбежно придется столкнуться с несколькими проблемами: попасть на прием к врачу, получить направления на анализы и обследование, сдать назначенные анализы и пройти обследование и только потом можно рассчитывать на помощь, да и то не всегда бесплатную!
Как показывает практика, чем страшнее повод к вызову, тем большая "фигня" там оказывается. Народ наш давно "просек" эту систему и частенько, дает повод пострашнее – быстрее приедут… Эгоизм россиян беспределен. В это время, по-настоящему тяжелые больные ждут, ждут, ждут…
Конечно, администрация знает и разделяет нашу озабоченность высокой нагрузкой, и власти города пытаются урегулировать проблему сверхнагрузки службы «03» экстенсивным образом, наращивая мощности самой скорой помощи. Создание дополнительных подстанций означает формирование дополнительных бригад. Хорошо ли это?
Даже при существующем положении дел, Станция со своей работой справляется. Но есть еще одна, наверное самая большая проблема: непрофильность вызовов, связанная с неудовлетворительной работой городских поликлиник. Большинство больных, вызывающих "03" в оказании "скорой помощи" не нуждаются. Это хронические больные, в основном пожилого и старческого возраста. К сожалению, большинство людей не понимает, что "скорая помощь" не лечит. Мы оказываем помощь при угрожающих жизни состояниях, массовых катастрофах, уличных случаях. Максимум, что мы можем сделать: оказать необходимую помощь на месте и доставить больного в стационар! Мы не делаем долговременных назначений, не выписываем рецептов и больничных листов. Лечит либо поликлиника, если состояние больного позволяет ему находиться дома, либо больница. Но поликлиника со своей работой не справляется, правда это не их вина, а их беда – у них своих проблем хватает. И поток вызовов обрушивается на "03".
Районную скорую в основном вызывают больные старческого возраста. С возрастом у человека возникают так называемые "болезни образа жизни" – старческие заболевания. Это болезни пожизненные и неизлечимые. Единственный способ помочь больному – регулярный прием препаратов, назначенных участковым терапевтом. Большинство больных не желают обращаться в поликлинику. Во-первых – там очереди, во-вторых бесплатных льготных рецептов выписывают мало, а лекарства за деньги – стоят дорого, в-третьих наши люди в большинстве своем ленивы, а забота о собственном здоровье – это труд. Врач, кстати, не может вылечить болезнь, он может только помочь с ней справиться, а борется с болезнью сам больной, если он этого хочет. В-четвертых, многие пожилые люди не выполняют назначений участкового врача, не принимают своевременно назначенные препараты, в результате получают опасные для жизни осложнения, что приводит к вызову бригады "03". Большинство стариков также страдают расстройствами интеллекта, связанными с возрастом и просто не понимают назначения врачей и тяжесть своего состояния.
Одинокие старики, к сожалению – это наш "крест". Телефон под боком, в поликлинику идти нет сил или желания, дозваниваться до "вызова на дом" – тоже. Проще вызвать "03", авось чего-нибудь уколют и полегчает. И мы ездим к ним, кормим бабушек с гипертонической болезнью их же таблетками, колем магнезию, в сотый раз разъясняем как принимать лекарства – бесполезно. Вызывают одни и те же. По нескольку раз в день. Старческая энцефалопатия – неизлечима. И отказать в помощи мы никому не можем, что бы ни врали про нас различные "писаки"…
Клинический случай.
В четыре часа утра получаем вызов с поводом: "ж. 80, АД, плохо с сердцем", зовет сама. Постоянная клиентка…
- Здравствуйте, что беспокоит?
- Ничего, доктор, только давление померьте пожалуйста.
Измеряем АД – норма.
- Я утром хотела Вас вызвать, но телевизор посмотрела, такое творится… Решила подождать. Весь день таблеточки пила, хорошо себя чувствовала…
- А сейчас зачем вызвали?
- Ну как же, чтобы посмотрели, давление померили… я каждый день вызываю…
- Но беспокоило Вас хоть что-то?
- Весь день себя хорошо чувствовала, даже голова не болела… Спасибо, доктор… Спокойной ночи…
- До свидания, бабушка…
Время четыре часа утра. Случай стандартный.
Без комментариев…
Вот так и накапливаются проблемы. Решить их своими силами невозможно. Приходится работать как есть. Наши проблемы волнуют только нас. Больные страдают, но их наши проблемы не волнуют.
Для радикального решения необходимы системные изменения и комплексные решения сложнейших задач по реформированию скорой медицинской помощи.


Инструкция для населения по вызову скорой помощи
Если вы хотите, чтобы вас посетил врач, попросите соседку позвонить нам. Нам нравиться разговаривать с третьими лицами, не имеющими о проблеме ни малейшего представления.

В ожидании прихода врача НИКОГДА не мойте ноги, не надевайте чистое нижнее белье и, упаси боже, не чистите зубы - а вдруг это помешает установке точного диагноза?

Чем громче вы кричите на диспетчера, тем быстрее он поймет, что у вас случилось и отправит к вам врача!

Если диспетчер по телефону говорит вам, какие лекарства нужно принять, то это не потому, что он хочет вам помочь. Просто ему нравится звук собственного голоса.

Если ваш тонометр не работает, для его починки срочно вызывайте врача. Это ведь медицинский прибор, разве нет? Заодно врач измерит давление.

Если дерматолог назначил вам лекарство от прыщиков на лице, обязательно позвоните нам для консультации по этому поводу и вообще звоните нам по любым вопросам -давать исчерпывающие ответы во всех областях медицины одна из наших наиглавнейших обязанностей.

Если в три часа ночи вы вызвали врача и, через некоторое время, раздался звонок в дверь, не забудьте спросить: «Кто там?» и внимательно рассмотреть звонящего в глазок, а вдруг это соседка пришла что-нибудь поклянчить?

Когда вы вызываете нас, чтобы отправить надоевшего вам лежачего дедушку в больницу, убедитесь, что ваш коридор заставлен всевозможным хламом. Наши носилки – это специальный ковер-самолет, которому не страшны самые узкие проходы.

Когда врач спрашивает, что с вами случилось, обязательно начните свой подробный рассказ с повествования о том, как встретились ваши папа и мама, затем плавно перейдите к своим юношеским проблемам и закончите рассказом о взаимоотношениях с соседями. У нас нет своей личной жизни, и мы обожаем вникать в чужую.

Если врач говорит, что для переноски больного нужно пригласить соседей -возмутитесь, ведь в нашей службе полно плечистых санитаров!

Никогда не читайте аннотации к лекарствам, они для дураков.

Если врач спрашивает, какие лекарства вы сегодня принимали, честно скажите - не знаю. В самом деле, разве культурный человек читает названия лекарств, которые он принимает?

Если ваше лекарство«от сердца» вам хорошо помогает, не задумываясь, рекомендуйте его всем вашим знакомым, независимо от того, чем они болеют. Ваше лекарство быстро поставит их на ноги.

Даже не думайте, что врача придется подождать какое-то время, ведь ваше заболевание - самое тяжелое, именно к вам врач поедет в первую очередь.

Если вы столкнулись с врачом в выходной день в гастрономе, задайте ему вопрос на тему своего здоровья. Мы работаем 24 часа в сутки 7 дней в неделю, даже в гастрономе в выходной день.

Если ваша приятельница-инженер считает, что врач назначил вам неправильное лечение, обязательно прислушайтесь к ее совету, ведь она желает вам добра, а наличие высшего технического образования или докторской диссертации по ядерной физике гарантирует правильность суждений в данной ситуации.

Если врач осматривает пациента, к которому его вызвали, не забудьте ему напомнить, чтобы он измерил давление всем членам вашей семьи, включая собачку, ведь измерение давления у всех и вся - наша главнейшая обязанность.

Никогда нас не благодарите. Мы любим свою работу и нам за нее платят!

Каждое серьезное учреждение, а скорая помощь является таковым, работает по определенным правилам, (утвержденными вышестоящими органами), которые способствуют выполнению основной задачи. Основная задача скорой помощи - оказание экстренной квалифицированной помощи больным и пострадавшим при жизнеопасных состояниях, когда, как говорится, « промедление смерти подобно !». Не для того, чтобы снизить температуру, которая уже не первый день, а в поликлинику не обращались, «думали, пройдёт», не для того чтобы измерить артериальное давление в три часа ночи, так как свой аппарат не работает и больной, имея все необходимые лекарства. просит совета, какие таблетки ему лучше принять. Главный врач показал мне записи разговоров с некоторыми из наших «хронических больных», которые за девять месяцев нынешнего года вызывала скорую помощь …. по 100 и более раз !. Рекордсменом же оказалась больная Ф, которая за этот же период обратилась в службу 03 – 235 раз !!! Понятие « хронический больной » это вообще категория больных поликлиники, но никак не скорой помощи.
Как говорит само название «Скорая медицинская помощь» - это помощь при транспортных травмах, пожарах, других катастрофах, при приступе бронхиальной астмы, если больной сам не в силах справиться, это боли при инфаркте миокарда и многое, многое другое, от чего может зависеть жизнь человека. Что же касается так называемой «неотложки», то так раньше называли продленный прием врача в поликлинике, куда больной мог обратиться в вечернее время и к нему выезжал участковый врач из поликлиники. В какой-то мере это снижало необоснованную нагрузку на скорую помощь. Сейчас такого вида помощи, к сожалению, нет, поэтому называть «скорую» «неотложкой», по меньшей мере, неграмотно.
не называйте скорую неотложкой

Коллеги верно подметили, проблемы в нашей медицине есть, и от них не куда не денешься. Взять то скорую с её проблемами(см выше), или поликлинику, больницу. все говорят а вот на западе- все хорошо, но извините там и система здравоохранения другая. В разных странах по разному. но в основном там все завязано на страховке. средняя цена 200-300у.е.
Вы прикинте какой поток денежных средств. оборудование, лекарства, исследовательская база.это не читая зарплаты и престижа врачей.Там молодой врач придя в клинику имеет для диагностики почти все..
упал ударился головой- МРТ, плохо с сердцем- ЭКГ,простыл, болит живот- на экспресс анализы.
У нас конечно тоже это есть( все таки 21 век), но ЭКГ в основном в поликлинике 3 дня, анализа либо через 2-3 часа , а то и завтра. МРТ вообще проще платно сделать.Если попал в больницу то в лучшем случае тебя кладут в коридоре и не дают покоя бомжи- почему я работаю плачу налоги, а лечат и кормят всех одинаково?
Возникает интересный вопрос: зачем нас вводят в заблуждение с бесплатным страховым полисом.если почти везде платить надо? И вообще сколько выходит стоит страховой полис ОМС(обязательного мед. страх.)
вывод: что бы у нас жизнь была качественной, должна быть хорошо отрегулирована гос. служба пожарники должны- тушить , врачи- лечить, а мелиция-охранять.А иначе подохнем мы все в своей жадности, корупции и "быдлости".