1. Что это такое?
Атопический дерматит – хроническое аллергическое заболевание кожи. Оно проявляется постоянными и/или периодически возникающими зудящими высыпаниями на коже и , как правило, начинается в младенчестве.
У младенцев его часто называют «экземой» или «диатезом», а у детей старшего возраста и взрослых - «нейродермитом».
2. Почему он возникает?
В развитии атопического дерматита важную роль играет наследственная предрасположенность. Доказано, что в семьях, где оба родителя страдают аллергией, их дети в 60–80% случаев также заболевают аллергическими заболеваниями.
Формирование атопического дерматита обусловлено также рядом факторов риска.
Факторы риска
· хронические заболевания будущей матери, ее дурные привычки (курение, употребление алкоголя), работа на вредном производстве, различные заболевания (в особенности, вирусные и инфекционные);
· токсикозы и другая патология беременных;
· прием различных лекарственных средств во время беременности и кормления грудью, в особенности, антибиотиков и всевозможных пищевых добавок;
· несоблюдение беременной женщиной надлежащей диеты;
· ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
· частые респираторные вирусные инфекции, очаги хронической инфекции в носоглотке и полости рта, отит;
· такие «детские» болезни, как глисты и лямблии.
3. Когда он начинается?
Чаще всего первые проявления атопического дерматита появляются у грудничков.Примерно у 30% детей атопический дерматит развивается между первым и пятым годами жизни. Случается, что болезнь начинается и в более позднем возрасте. Ее течение практически непредсказуемо. У одних детей атопический дерматит длится до 2-3-летнего возраста, а затем исчезает навсегда. У других – имеет стадийное, хроническое течение. Нередко признаки болезни надолго исчезают, но потом воспалительный процесс вновь обостряется. Почти у половины больных к 15-летнему возрасту атопический дерматит проходит, у остальных, к сожалению, переходит во взрослую стадию.
4. Может ли атопический дерматит трансформироваться в другие аллергические заболевания?
У 30–40% детей, страдающих атопическим дерматитом, впоследствии развивается бронхиальная астма – тяжелейшее заболевание, сопровождающееся приступами удушья. Примерно у 50–60% больных с атопическим дерматитом встречаются аллергические поражения глаз, носа, придаточных пазух.
5. Это заболевание излечимо?
До настоящего времени методов полного излечения атопического дерматита не существует. Однако при правильном лечении вполне можно добиться адекватного контроля над болезнью.Если больной атопическим дерматитом находится под постоянным наблюдением специалиста (прежде всего, врача-аллерголога) и получает рациональное лечение, в большинстве случаев можно достигнуть уменьшения зуда, улучшения сна, трудоспособности, а также уменьшения тяжести заболевания.
Одним из факторов риска развития атопического дерматита является табачный дым. Пассивное курение в полтора раза повышает риск развития атопического дерматита, более того, дыхательные пути ребенка подвергаются интенсивному воздействию табачного дыма и становятся уязвимыми для респираторных вирусных инфекций.
Как ухаживать за кожей
Уход за кожей больного атопическим дерматитом является очень важным компонентом лечения. Он должен быть постоянным на протяжении всей жизни и при любой стадии болезни. Уход за кожей предусматривает следующее:
· Избегать раздражения кожи: носить мягкую хлопчатобумажную одежду. Никакой шерсти!
· Одежду и постельное белье стирать мягкими моющими средствами и тщательно прополаскивать. Не следует пользоваться крахмалом и кондиционерами для белья
· Пораженные участки кожи должны быть закрыты одеждой
· Воздух в помещении должен быть достаточно влажным, температура воздуха – 20-22 °С
· Избегать повышенного потоотделения: ограничить активные физические упражнения, в жаркие летние дни спать в прохладном месте
· Ежедневно больной должен принимать душ или общую гигиеническую или местную ванну в течении 15-20 минут (маленьким детям предпочтительнее ванны), с водой комфортной температуры (оптимальная температура воды – 30-32 °С). Вода для купания должна быть дехлорированной (для этого используют фильтры или отстаивают воду в ванне в течение 1–2 часов, а затем разбавляют ее кипятком)
· Для мытья использовать специальные гипоаллергенные моющие средства, не содержащие мыла)
· Не следует пользоваться мочалками, после мытья кожу промокнуть мягким полотенцем (не растирать!)
· Сразу после ванны на еще влажную кожу наносить смягчающие средства. Смягчающие средства необходимо наносить регулярно (особенно на открытые участки тела – руки, лицо), чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня (не менее 2–4 раз в день)
